明明有月经,为什么没有排卵 [复制链接]

有排卵一定会有月经。

可是，有些女性朋友明明有月经，

却发现并没有排卵，

这又是为什么呢？

近年来，月经量少、月经推迟或月经提前的患者越来越多。有意思的是，大多数女性患者往往不医院就诊，常常是因为不怀孕，结果一检查才发现自己不怀孕的真相却是“不排卵”。

正常情况下，月经周期受大脑皮层控制，由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节，还受甲状腺素等其他内分泌激素的影响。

下丘脑就如同一个司令部，分泌促性腺激素释放素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。

它们互相调节，互相影响，控制着女性发育、正常月经和性功能。若其中任意一个环节出现异常，都会影响女性排卵。

下丘脑性异常

随着当今社会节奏的加快，不少女性处于精神压力大的状态，情绪起伏大，从而导致脑部功能失调引起不排卵或排卵异常，还有一部分女性的下丘脑性不排卵的原因是因为基因缺陷导致神经激素不能正常分泌，或者受体缺陷不能产生功能。

垂体病变

有的排卵障碍患者大部分指标正常，但血清激素中的泌乳素的持续增高，甚至还有溢乳的症状，头颅CT可能发现有垂体瘤，被认为是垂体病变造成的高泌乳素血症的排卵障碍。

卵巢异常

卵巢异常，从而引起不排卵，卵巢异常包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢肿瘤等，如果有以上这些症状，要尽快治疗才能早日好孕。

排卵是一个生理过程，大部分人并没有什么特殊感觉。少数人会在排卵时觉得腰酸、下腹轻微疼痛，也有部分人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比正常经量少，此即“排卵期出血”。当然，比较明显的就是排卵之前的2-3天，白带增多，并且变得像蛋清一样透明，可以拉长为丝状。

有排卵就一定有月经，但是反过来，有月经就不一定会排卵。到底有无排卵，你可以采取以下措施来验证——

(1)不花钱的方法——测基础体温

卵巢在排卵时，人的体温会上升03-0.5℃。根据这一特点，你可以测基础体温来发现排卵的时间，每天早上一睁开眼睛，不要活动，躺在床上，用体温计测舌下或腋下的体温，在正常情况下，你会发现在月经的第14天，也就是排卵后，会出现一个体温的突然上升，而且这个温度会持续12-14天。

如果*体功能不足，就不会出现持续的体温升高，有的人持续8-9天，体温就降下来，甚至更短的时间，这样的人很难怀孕，或者怀孕后也很容易流产。

(2)简单又方便的方法——排卵试纸

用排卵试纸可以说是医学上最好的监测排卵的办法，既可以定性(一天测一次尿液)，又可以半定量(一天测两次尿液)。定性说的就是阳性或阴性，一旦试纸显示阳性则说明24小时内会排卵。而半定量则提示12小时内会排卵。这对于月经正常的人来说，很容易抓住排卵时间进行同房。

(3)最准确的办法——B超监测

目前，B超是最广泛、最全面地监测排卵情况的方法。在B超下可以看动态地测量卵泡发育成长和大小，观察卵泡的排卵，观测子宫内膜的厚度和形态，非常精确、方便、无创伤。

一般来说，从月经周期第10天左右开始，在B超监测下动态观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵。若B超监测到有优势卵泡形成，且达成熟卵泡标准(卵泡最大直径18mm、透亮、边界清楚等)，简单地讲，当发现有优势卵泡时，其中的卵子就具备了受精和发育的能力。

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