年2月19日（正月初八），正值新春佳节，*女士带着一面锦医院妇科病房，对妇科的全体医务人员及主管医师刘莎医师表示感谢，高度赞扬和诚挚感谢她们在此住院期间尽职尽责的工作态度和暖心周到的照顾。
让我们一起回到牛年春节10天前。最近的妇科病房似乎"不太平"，平时上班忙，抽不出时间住院手术的患者，往年都在这个时段蜂拥而至。但与以往不同寻常的是，最近几天几乎每天都有“宫外孕”病人住院，这让我们的节奏一下变得紧张起来。
2月2日，34岁的*女士拿着住院单来妇科住院，当天刘莎医师接诊了8个患者，其中两个就是“宫外孕”。在充分了解*女士的病情后，发现年她曾因“宫外孕”至行腹腔镜下左侧输卵管切除术，目前患者还没有生育过小孩。马上要过年了，所以住院时间也很紧迫。
一般正常女性有两条输卵管及两个卵巢，患者既往手术已切除左侧输卵管，这次若切除右侧输卵管，患者想生育小孩，就必须借助辅助生殖技术，就是“试管婴儿”。
患者要求保留输卵管的意愿很强烈，结合患者当时血HCG（怀孕的指标）不高，包块不大，刘莎医师建议先药物保守治疗。
治疗过程
住院第一天下午就给她用上甲氨蝶呤等药物杀胚治疗。
第二天早上7点半*女士表情痛苦说下腹疼痛比较厉害，本来用药第4天复查血HCG及B超评估效果，但当时感觉患者自觉症状较明显，就立即给她开B超单去检查。
B超结果棘手，距离上一次B超检查才过去16小时，宫外孕包块由原来1cm迅速增大至4cm，虽然考虑药物应用过程中胚胎坏死脱落时必然有包块增大可能，但增大速度过快，随时有破裂风险。
刘莎医师再次与患者再次充分沟通，患者要求暂先药物保守治疗，应用止血剂及止痛剂后，患者腹痛有所缓解。
但在接下来几天中，患者仍然感觉下腹隐痛，在动态监测患者包块没有破裂情况下继续予药物保守治疗，同时配合深部热疗，患者包块终于有所吸收，但血HCG下降不是特别理想。
就在大年三十前一天再次复查，刘莎医师考虑患者病情基本稳定，给予患者出院观察，告知患者有情况随时就医。
年初五，患者至我院门诊复查，血HCG大幅度下降，B超提示包块基本吸收，终于大家都松了一口气。
温馨提示
广大育龄期妇女朋友们，“宫外孕”并不可怕，如果月经延迟请及时就医。如果在家自己测验孕棒提示怀孕了，医院检查B超确认宫内妊娠。
作者：刘莎
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