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微答疑鲜胚囊胚冻胚,移植哪个成功 [复制链接]

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试管婴儿助孕技术的应用,为数万不孕不育家庭带来了生育希望。随着试管婴儿技术的发展,衍生出鲜胚、冻胚和囊胚三种胚胎移植方式,而许多姐妹也提出疑问,这三种移植方式有什么区别,哪种更好呢?

鲜胚、囊胚、冻胚有什么不同?

鲜胚、冻胚、囊胚是试管婴儿常见的三个名词,简单的说,鲜胚、冻胚全称分别为新鲜胚胎、冷冻胚胎;冻胚可以分为冷冻的第3天胚胎和发育到5~6天的囊胚。

1鲜胚

在实验室胚胎培养过程中,卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12-16个卵裂球组成的实心胚,即为桑椹胚。此时如果患者的身体状况良好,一般都会选择移植桑椹胚,即为鲜胚移植。

2囊胚

桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡,成为囊胚。也就是说囊胚比鲜胎在体外存活的时间要长,且分裂出的细胞数量更多,因此加大了着床的成功率。对于多次移植失败的患者医生会建议选择囊胚移植。

3冻胚

鲜胚最多只能移植2-3个,剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存,存置于零下℃的液氮中保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。冻胚移植比鲜胚多了一道冷冻与解冻的环节。

移植哪个成功率高?

囊胚比早期胚胎在体外发育的时间长,并且分裂的细胞在数量比胚胎多,体积上也比胚胎大很多。移植囊胚会大大增加在子宫着床的成功率。所以从这一点来说囊胚成功率是高于其他胚胎的。

不过再先进的技术与设备,人的因素也是第一位的。所以,年龄也是试管婴儿技术成功与否的重要因素。一般说来,女性年龄越大活产率就会越低,因为超过了最佳的生育年龄,卵巢功能就会衰退、卵子质量也就会随着下降、机体内分泌水平也会降低。所以试管婴儿成功率就会大大降低。因此建议不孕不育症的患者,应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。

移植胚胎有鲜胚,囊胚,冻胚三种选择

本期就是

一些关于胚胎移植的常见问答

希望给各位姐妹们一点参考。

胚胎移植常见问答

1、您好,我04-09鲜胚移植失败了,还有I级、II级、III级胚胎各一枚,可以解冻后养囊胚吗?

囊胚培养形成率为60~70%,具体情况根据胚胎质量而有差异。您的想法可以在冻胚进周期时与医生一起根据您的具体情况共同商定。

2、请问我做的三代试管,今天收到短信9配8,我是需要全部养囊胚吗?什么时候可以知道筛选结果呢?

您需要进行全部囊胚培养;首先,囊胚培养也是胚胎自我筛选的一个过程,自然淘汰一些发育潜能不佳的胚胎,因此较第3天胚胎在一定程度上减少您的遗传诊断费用;其次囊胚活检较卵裂期胚胎活检提高遗传诊断的准确性、胚胎的安全性、种植率、及临床妊娠率。原则上,三个月可以知道诊断结果。

3、请问我有两个囊胚冻成一管是什么意思呢,那下次移植能移植两枚吗?

通常囊胚质量不高时会两枚冷冻一管,下次移植时择优移植一枚。

4、冻胚移植失败后来月经,月经量比以前多,会影响身体进周期吗?

不会影响后续治疗,请放心。

5、移植一枚4AA囊胚,抽血没怀上,那么好的级别的囊胚怎么会没怀上呢?月经迟了,请问是不是用了安琪坦,补佳乐,达芙通所以会推迟?那一般停药几天会来月经?

一般单囊胚的移植率为60%以上,虽然是评分为4AA的高评分囊胚,依旧不能%避免囊胚染色体的构型是正常的,如果是异常染色体构型的胚胎是很难受孕的。并且即使是正常囊胚植入宫腔内是否能被子宫内膜接受,都无法预测的。放松心情,争取下次有好孕。用药期间月经不会来潮,停药3-5天月经会来潮。

6、之前开始做试管之前好像跟医生沟通移植一个胚胎,现在在等胚胎培养成胚囊,又想改成移植两个,可以吗?

在试管婴儿治疗时,传统的规范下每移植周期的胚胎数为2枚,导致多胎妊娠超过30%-40%,其中80%为双胎妊娠,较自然妊娠高20-40倍。而双胎应该是我们避免的高危妊娠,越来越多的生殖专家和产科专家鼓励单胎健康活产,减少双胎妊娠,增加母婴安全性,避免孕期和产后并发症。为了减少您双胎妊娠的风险,特别是在国家二孩*策开放以后,建议您囊胚还是一个一个移植,孩子还是一个一个生。

7、请问鲜胚成功后,*体酮要用到什么时候?

鲜胚移植怀孕后,和冻胚移植一样,*体酮支持用药到孕70天后即移植后8周开始减量,慢慢停药。如果有先兆流产等特殊情况请遵医嘱。

8、鲜胚和冻胚的区别是什么?哪个容易怀孕?

鲜胚移植是指促排卵周期形成胚胎后就移植,是试管婴儿助孕的常规策略,但部分姐妹因促排卵周期激素状况,内膜或治疗方案等原因不适合新鲜周期移植,需要将胚胎冷冻起来,后面择期再来行冷冻胚胎复苏后移植称冻胚移植。新鲜周期移植和冻胚移植妊娠率没有差别。

9、冻囊胚移植是否需要宫腔灌注?

宫腔灌注对部分反复种植失败的患者有效,如果是第一次冻胚移植不推荐做。

10、请问冻胚移植周期大概需要多长时间,有没有一个大致的治疗程序。

冻胚移植在月经来潮的3-5天确定内膜准备方案,一般需要做3-4次B超监测,时间约1周后就可以安排冻胚解冻移植了。

11、我两次移植囊胚都失败了,我需要做宫腔镜吗?

如果两次移植失败可以行宫腔镜检查了解宫腔有无异常。

12、冻囊胚移植分人工周期和自然周期吗?怎么选择?

如果月经周期规律有排卵,可以选择自然周期冻胚移植;排卵障碍的可以选择人工周期冻胚移植。

13、胚胎冷冻的限期及冷冻时间长短对胚胎质量的影响?

理论上讲,由于胚胎在零下℃的环境下,代谢完全停止,所以能够永远保存。只要复苏后胚胎仍然存活,对胚胎质量是没有太大影响的。

14、我28岁,卵巢功能不太好,这个周期取了一枚卵,配成一个二级胚胎,冻胚移植后失败了。移植后四五天就一直有点腹痛,有要来月经的感觉,之前一直心情挺放松的,请问为什么还没成功呢?

不是每一颗种下的种子都会发芽,胚胎宝宝种子也一样噢!正常胚胎的种植率平均在40%左右(囊胚约50%-60%),也就是说种下的颗种子大概会有40颗左右会成功着床怀孕噢!卵巢功能减退的群体卵子数量和质量均下降,影响胚胎的质量,所以这个群体的妊娠率明显下降(仅同龄群体的一半左右),而流产率上升,是助孕的困难户呢。不过您还有年龄的优势,同样的卵巢状况,越年轻成功的机会越大。

15、如果移植冻胚,内膜6mm多一点还可以移植吗?

每个人的内膜情况会有差别,内膜7mm就已经达标了,5mm以上就可以移植,成功妊娠的也很多,不到5mm也不乏成功怀孕的,输卵管里甚至没有子宫内膜,胚胎一样可以着床,6mm的内膜不用担心噢!

16、我是冻胚移植,今天80天了,早上起床的时候血往下直流,请问我该怎么办?请问这是什么原因?

怀孕80天如果阴道出医院妇产科就诊,查找出血原因,如为先兆流产可行保胎治疗。

17、移植鲜胚成功,可是因为我自己的问题不小心流产,请问我下次移植要什么时候去?

至少3-6个月后。

18、什么情况下应该培养囊胚?

相对年轻,卵巢储备功能好,获卵超过8枚成熟卵子的患者,建议可以进行单囊胚培养移植;此外,胚胎反复不着床的患者,囊胚培养可以减少因胚胎潜能差异导致的失败,可以考虑囊胚培养移植。

19、囊胚移植后有什么风险?

囊胚移植技术本身不增加试管婴儿技术的相关风险,但因为囊胚移植的成功率明显高于第三天卵裂期胚胎移植,因此如果一次移植≥2枚囊胚,发生卵巢过度刺激综合症和多胎妊娠等并发症的风险会增加。基于产妇安全、单胎、活产的目标,现在坚持进行单囊胚移植策略。

20、人工周期囊胚移植后第19天出血,出血量如月经第一天,鲜红色,第十二天hcg,十四天hcg1,第二十天hcg,请问后续怎么处理?

从您的HCG情况,似乎14天到20天翻倍不良,您同时合并阴道出血,医院就诊,B超排除有无宫外孕、胚胎停止发育、难免流产等情况,以免延误病情。

21、你好,我是移植囊胚怀孕快三个月了,突然想到,女方是O型血,男方是B型血,请问要做什么检查吗?

孕期会导致严重溶血的多为Rh血型不合,99%以上的汉族人均为Rh阳性,Rh阴性的比例只有0.2%-0.5%,而ABO血型很少发生孕期溶血,部分发生不同程度新生儿溶血,孕中晚期常规会有血型抗体效价监测,不必担心。

看完专家的这些解答

有没有

对试管相关问题更了解呢?

当然

如果你有更多想要了解的问题

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