放开三胎,责任更大,底气更足 [复制链接]

今年儿童节前日，国家发布放开三胎生育*策，就是说，一对夫妇可以名正言顺地生育三个孩子了。生娃，不仅是自己的需求、家庭的愿望了，还是为国家做贡献：改善老龄化。从计划生育到鼓励生育，社会、*策的变化也是沧海桑田啊，或许这也是生产关系随着生产力发展进行适应性调整的一个方面吧。社会学问题太深奥了，我们还是谈谈擅长的医学问题吧。

“三孩”*策的重大意义：“我国人口总量庞大，近年来人口老龄化程度加深。进一步优化生育*策，实施一对夫妻可以生育三个子女*策及配套支持措施，有利于改善我国人口结构、落实积极应对人口老龄化国家战略、保持我国人力资源禀赋优势。”（摘录自《人民日报》。）

新生就是美丽、就是力量：在计划生育独生子女时代，再喜欢孩子的夫妇也不被允许生育第二胎，独生子女，成了好多人心里的痛。对于喜爱孩子的人们，这个年代太好了。对于大众人群呢，为了上述重大意义，也该完成生育任务：标配二孩。现将朵朵花儿一般的孩童美照来一波，以享眼球,并吊吊大家的胃口。这些宝贝都是在我们生殖医生的帮助下诞生的。他们将来都会长成帅哥美女，都会成长为社会的中坚力量，各行各业。

再生育甚至生三胎会遇到若干问题和疑虑：

如剖宫产后瘢痕子宫再生育、再分娩的问题，是最常见的问题。现在大家都有优生的理念了，医院进行些必要检查，初次剖宫产后再生育者，孕前检查应该包含瘢痕厚度和形态的监测，瘢痕子宫二胎分娩方式不一定均需再次剖宫产，经评估良好者有顺产可能。那两次剖宫产者生三胎呢？自然是孕前更加仔细评估、孕期更要加强产检、多数还是应该剖宫产分娩。生殖医生和产科医生都会帮助评估和指导。

如二胎三胎备孕女性，年龄增大：随着年龄的增大，卵巢功能下降、慢性病增加、免疫性疾病产生，导致不孕率上升、孕期自然流产、胚胎停育率上升。很多女性朋友迷惑，原来不知不觉就怀上了、顺顺利利就生下了，现在这是怎么了？就是“活久见”，今非昔比了，很多时候需要借助医疗的力量来突破生育障碍和全孕期保驾护航。

如现行医保*策未把诊疗不孕不育的医疗费用纳入医保：国家会出台支持三胎生育的配套措施，这一项或许也在措施之中。为减轻病人医疗费用负担，医院推出了不少优惠诊疗项目，如检测排卵、输卵管造影、孕前检查等均有优惠套餐，但毕竟均需自费，生殖外科手术如输卵管疏通等也不像宫外孕、子宫卵巢肿瘤那样纳入医保，作为医务人员，我们希望，并呼吁，国家尽早将诊疗不孕不育的费用纳入医保系统。

“没有金刚钻，难揽瓷器活”：放开二胎三胎后生殖科和产科遇到了新的挑战，主要是备孕女性和孕妈妈年龄增大带来的。如何让卵巢功能下降的高龄女性再拼出个娃娃？如何将盆腔炎性疾病导致的多年梗阻的输卵管恢复如初？如何给多次胚停育、自然流产的患者保胎成功？都需要相应的硬性技术来解决这些问题。打铁还需自身硬，我们建立的一条龙技术格局和个体化诊疗服务流程显示了强大的生命力：35岁以上不孕症年怀孕率60%以上，输卵管微创术后年怀孕率70%左右，促排卵周期妊娠率18%，系统保胎成功率基本百分百。同时我们还拥有强有力的后盾：医院生殖中心联合开展辅助生殖技术，建立了绿色通道；医院孙静华教授每周二坐诊生殖孕育科；生殖免疫大家、享誉全国的保胎专家刘湘源教授不定期来院面诊……每年我们都走出去，学习最新知识和技能，不断更新完善我们的一条龙技术，每年我们都迎进专家，带来新的学术空气、前沿知识、先进理念，更改我们哪怕一丁点的瑕疵和缺点……“问渠那得清如许，为有源头活水来”。

辅助生殖绿色通道是这样的运行的：莲池生殖孕育科把握试管婴儿适应症、禁忌症，行相关周期前检查；进入周期前病人夫妇带双方身份证、结婚证去医院负一楼挂号生殖中心八诊室医生号，指导去档案室审查资料，制定促排方案；病人带文字病历回到我科进行控制性促排卵和周期中卵泡及性激素检测，填写模式相同的《辅助生殖监测排卵表》，直至扳机（夜针）前1-2日；病人带表单去妇儿生殖中心八诊室，安排夜针扳机和后续取卵、移植、冻胚事宜；移植后病人保存好含有*体支持方案的病历，移植后14天来我科检查是否妊娠，妊娠者继续保胎；我科会将病人生化妊娠、临床妊娠、产后新生儿情况等一应结果均反馈给生殖中心以完善追踪。

孙静华主任每周二定期生殖科坐诊：孙主任在妇科内分泌、不孕不育诊疗、医保*策方面的高水平提升了我们科的整体水平，成为我们给力的一员和后盾。

刘湘源教授成为我科保胎门诊后盾：莲池生殖科的任务是治疗不孕不育和流产保胎，保胎专业的后盾是刘湘源教授，刘教授作为生殖免疫专业的顶级专家，曾经和正在为广大反复流产的病人提供专业性的高成功率的保胎诊疗。.5.30他来到我院，不仅为慕名来诊的30多位患者诊疗，为这些疑难保胎者提出更完善的诊疗方案，还给我们带来跑步唱歌的健康生活方式，运动产生的愉悦激素可以让运人摆脱不良情绪，唱歌更是让心情愉快，所以跑步唱歌直接带给我们身心健康，健康的后代需要健康的人去孕育，不是说要让自己的孩子赢在起跑线上嘛，父母就是孩子的起跑线，我们要好好锻炼，好好治疗。刘教授保胎的经验就是尽量全面筛查，揪出元凶，用药到位，监测精准。

自身的底气，坚强的后盾，Ok，只要你想生，遇到什么问题，就找我们好了。