卵子质量关系到能否成功妊娠。而卵泡的发育又决定了卵子的质量好坏。
女性一生中一般只有—个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期,即育龄期,每个月会发育一批卵泡,这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育过程中自行退化消失。
卵泡的大小在一定程度上能够反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕可能性。
那么,如何判断卵泡的优劣呢?优势卵泡的超声图像
超声显像时,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
直径
直径10mm的卵泡称为优势卵泡,18mm的卵泡称为成熟卵泡。
正常优势卵泡的直径范围在17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积为2.5~8.5mm3。
直径小于17mm者为非成熟卵泡。
但是做试管婴儿时,成熟卵泡的最小直径要大于14mm。
外形
卵泡外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。
如果在测卵泡的时候出现卵丘(卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点),这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像,意味着即将排卵。
当然也可能会看到优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
位置
卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
一般来说,卵泡的增长速度比卵泡的绝对值的大小在预测排卵中更为重要。
卵泡增长速度的异常可在一定程度上反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,如卵泡增长速度加快,或卵泡增长速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量不佳等。
卵泡监测时间
1.如果月经规则
不管月经周期长短,只要月经定期来潮,两次月经周期差不超过7d,排卵日一般是月经前14d左右。
正常月经女性,*体功能维持14d左右后*体萎缩,功能减退,月经来潮,所以*体期固定,而卵泡期可以长短不均。
监测时间应该在排卵日前3~5天左右。
医生会根据每个人卵泡的生长情况告知具体时间。
2.如果月经不规则
卵泡监测应该从月经第3天开始,间断或持续长程监测。
这是因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。
总结
所以,我们可以通过超声的方式监测卵泡,从卵泡的直径是不是足够大、卵泡的外形是否饱满、内壁是否薄而清晰以及卵泡位置来判断卵泡是不是好卵泡!
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