治疗白癜风最好的方法 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240708/j9pswuc.html钱江晚报·小时新闻通讯员童言
结婚4年，一直未孕。年近28岁的小安拉着丈夫去做了检查，结果出来了：丈夫没问题，倒是月经不规律的小安被诊断出患有多囊卵巢综合征（PCOS）。
尝试了一年的中药调理，没成功；尝试了试管，取卵有20枚，可授精后胚胎质量差，没成功。为此医院进行过调节免疫、抗凝、保养卵巢等治疗，还是没成功！
真的怀不上吗？
一个被遗漏的诊断
去年夏天，疫情缓解，夫妻俩医院生殖内分泌科主任助理傅晓华。
一番问诊下来，倒是小安的身材引起了傅晓华的注意。cm的身高，49.1kg的体重，外观十分匀称。但一个怀疑涌上心头，具有丰富营养学经验的傅晓华敏锐地考虑到了一个线索。
“你平时的生活习惯怎么样？饮食构成如何？有保持一定的锻炼吗？”傅晓华问了几个看似再普通不过的问题。
“自从知道我有多囊，看了那么多医生都治不好以后，我就很焦虑，晚上睡不着，吃的也比较随意，经常点外卖，也没有锻炼过。”
“那就不能排除PCOS营养代谢障碍的可能了。”傅晓华告诉小安，在亚洲人群中，有很多体重正常的多囊卵巢综合征患者，是存在营养代谢障碍的。由于平时生活不规律、情绪不稳定，会导致内分泌出现问题，只不过症状表现不明显，非常容易被忽视。
为证实这个怀疑，傅晓华让小安加测胰岛素释放试验和体脂测定。区别于一般的餐前餐后血糖测试，胰岛素释放试验会测5次血糖指标，能更为精准的检测胰岛素释放情况。她的检测结果显示，服用标准的糖水后，3小时胰岛素未正常下降，提示存在胰岛素抵抗。
胰岛素可帮助体内细胞将葡萄糖转化为能量。傅晓华介绍，由于存在胰岛素抵抗，“多囊姐妹”更容易变胖。体重增加又会进一步加重胰岛素抵抗程度，紊乱的糖脂代谢状况不仅增加患代谢综合征和2型糖尿病的风险，而且在生育年龄严重影响卵巢排卵功能，降低卵子质量，并且在子宫内膜局部上也会影响胚胎的种植。虽然小安的身材匀称，但体脂百分比却有29（标准体脂百分比18-28），这也对她的胚胎质量造成了一定影响。
视觉中国供图医生说：扔掉你的药盒子
明确病因后，傅主任给小安布置了一个为期60天的作业：“扔掉你的药盒子和满满的焦虑，认真吃饭，好好运动，按时作息，做好你能做的事情，技术的难题交给我们生殖医生来考虑。”
小安像小学生一样“乖”，作息规律，合理饮食，适当运动减减脂肪。2个月后，当小安再次来到生殖内分泌科，胰岛素检测结果下降了不少。随后，傅晓华给小安制定了个性化的促排卵方案，获得2枚优质胚胎，移植1枚胚胎。12天后，小安的血液检查呈阳性，也就是说，她已经成为一名“准妈妈”了！
更令人欣喜的是，小安整个孕期一切顺利，10个月后自然分娩。两人小家庭终于成为了幸福圆满的三口之家。今年11月初，小安还特意抱着女儿来感谢傅晓华。
生活调整是一线方案
多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的一种荷尔蒙失调症，有月经不调、多毛、痤疮严重、情绪焦虑等特征，在高雄激素的影响下，会导致排卵异常，甚至不孕。所以，能实现规律排卵、月经正常、自然受孕和生产，成了很多患有多囊卵巢综合征的患者的奢侈心愿。
由于多囊卵巢综合征是一个“综合征”，因此，也需要“综合治疗”，医生会根据患者的年龄、治疗需求、临床表现等采用不同的治疗措施，以缓解症状、解决生育问题、维持健康和提高生命质量。
傅晓华表示，生活方式被列为多囊卵巢综合征治疗的一线方案，患有多囊卵巢综合征的姐妹需要在饮食上建议选择一些含优质蛋白的食物，以及高纤维、高维素的食物，五谷杂粮、新鲜果蔬、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均要食用；平时放松心态，适当增加有氧运动。
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
