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一名宝妈的烦恼
小可31周产检时做了一个超声，产科医师看到报告后告诉她，胎儿生长比正常小2周多，有胎儿生长受限可能，小可一听懵了：怎么我的宝宝会偏小？是不是营养不够？会不会有什么问题？越想越揪心，在产科医生的建议下，她来到了胎儿医学专科门诊。
那么，什么是胎儿生长受限？是宝宝在生长过程中遇到什么问题了吗？
胎儿生长受限（简称FGR),是指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响，胎儿生长未达到其应有的遗传潜能，多表现为胎儿超声估测体重或腹围低于相应胎龄第10百分位。
我家宝是真的小吗？
不见得哦~
尤其是你本身月经周期就不准的话。
还是请产科医生再评估一下，医生会根据你的月经史、排卵日、尿HCG阳性时间、早孕期的B超或NT时的B超等情况再次核实孕周，确定小宝到底应该多少周？到底小多少周？
有可能只是虚惊一场呢~
我家宝为啥会小？
如果确诊为FGR，那原因也是多种多样的：
对于孕妈：
须排除各种妊娠合并症及并发症、自身免疫系统疾病等
对于小宝：
建议进行详细的胎儿结构超声筛查，必要的时候建议行羊水穿刺进行染色体核型检查；有一些胎盘脐带的因素可以进行高危超声检查，但是这些因素孕期是无法改善的。
对于FGR的妈妈，应给予TORCH检查，以便明确是否存在宫内感染。
宝那么小，我该怎么办？
多吃点？吃好点？
大错特错。
多吃只能增加母亲体重，FGR的妈妈们只要正常饮食即可。
目前治疗FGR并没有很好的方法，你最需要做的就是监测！
记住哦，孕期自数胎动是很关键的，胎儿生长的超声2-3周随访一次即可，如果出现羊水和血流异常，建议每周随访一次超声多普勒血流检查。
超声检查没有辐射性，孕妈不用担心，为了宝贝的安全，医院报道的次数可就比别人多了哦。
我家宝小，得在肚子里多待待
真的有用吗？
事实上，胎儿的孕周相比体重更为重要。
FGR宝宝孕期有慢性宫内缺氧、神经系统损伤、甚至死胎等风险，因此终止妊娠的时机需综合考虑FGR的孕周、病因、类型、严重程度、监测指标和当地新生儿重症监护的技术水平等。
不能一味地“赖床”——
1
孕37周后医生和家属沟通期待妊娠和终止妊娠的利弊决定终止妊娠时机。
2
孕34周后的FGR，如胎儿2周生长发育停滞、羊水过少、NST异常，也应考虑终止妊娠。
3
更早孕周的终止妊娠，需由专业的胎儿医学科医生进行评估，评估早产或死胎的风险，找到相对更佳的时间点，以更好地改善母胎预后。
怎样能预防胎儿生长受限？
如果孕妈们有吸烟的不良嗜好，戒烟可预防FGR的发生。
对于既往有FGR、子痫前期等病史的孕妈，或存在子痫前期高危因素的孕妈推荐从孕12-16周起服用低剂量阿司匹林至孕36周，进一步改善不良预后。
审核专家
熊钰，产前诊断和胎儿医学科副主任、主任医师、硕导。擅长复杂性双胎、胎儿宫内生长受限、胎儿畸形及高危妊娠的诊治及围产期保健，对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿诊治有一定的经验。
胎儿医学门诊预约
撰稿
褚楠、刘双萍
原标题：《科普
为什么我的宝宝会偏小？》
