卵巢，对女性朋友来说是一个非常重要的器官。它有两大主要功能，一个是产生卵子，另外一个是合成并分泌性激素，提升女性特有的魅力和生活质量，卵巢也被视为女性生殖系统的核心。
然而在生殖中心，我们发现许多患者都面临着“卵巢储备功能减退”的问题，其中有相当一部分是年轻女性患者。很多女性朋友对于自身卵巢储备功能已减退的情况并不知晓，没能及时进行干预，卵巢功能的减退就在悄无声息中发生了，待发现时，已经导致了早衰、不孕等严重的后果。
今天，我们特别邀医院龙燕院长，为我们讲解女性朋友该如何正确的应对卵巢功能减退。
问：如何定义卵巢储备功能减退呢?
龙燕院长：卵巢储备功能是指卵巢内存留卵子的数量和质量，是女性生育能力的代名词。
卵巢储备功能减退，一般是指女性双侧卵巢的窦卵泡个数≤7个，抗苗勒管激素1.1ng/ml(1ng/ml=7.14pmol/L)。此时女性月经周期改变、缩短，月经第二天或第三天基础性激素异常，生育能力下降，进行试管婴儿治疗可能会面临获卵少、胚胎少，甚至无可用胚胎的情况。
问：我们如何去判定是不是卵巢储备功能减退?
龙燕院长：一般来说育龄期女性越年轻，卵巢储备功能越好，但女性的生理年龄并不能完全代表卵巢的实际“年龄”。卵巢储备功能除受年龄影响外，遗传、炎症、心理、生活环境等因素也会影响卵巢储备功能。
我们对卵巢储备功能进行评价，主要方法有：
一、抗苗勒氏管激素(即AMH)：可以反应卵巢储备功能，AMH正常值是2-6.5ng/ml，AMH低于1.2ng/ml提示卵巢储备功能减退。
二、B超检查窦卵泡数(即AFC)：月经2-4天经阴道B超计数直径小于10mm的小卵泡总数，AFC小于5个提示卵巢储备功能减退。
三、性激素检查：月经来的第2-4天空腹抽血查性激素六项，包括促卵泡素(FSH)、*体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。如FSH大于10mIU/ml，提示卵巢储备功能减退可能;FSH大于20mIU/ml，提示有明确卵巢功能减退;FSH大于40mIU/ml，提示卵巢功能衰竭。
问：针对卵巢储备功能减退如何进行治疗和管理?
龙燕院长：第一，我们会建议从心理及生活方式上进行干预。缓解心理压力、健康饮食、规律运动、戒烟酒、避免生殖*性物质的接触，还有适当补充钙剂及维生素D。
第二，定期检查和评估卵巢功能，及时发现异常。
第三，婚后及早完成生育，而不要拖延生育时间，若夫妇双方未避孕未孕1年以上，则要及时就医。
第四，对于生育力低的不孕患者来说，可及时通过辅助生殖技术(试管婴儿)来尽快怀孕。
第五，已完成生育的患者，还可以通过激素补充治疗或者是非激素补充治疗来缓解低雌激素的症状，改善生活质量。
问：确诊为卵巢储备功能减退，还能正常怀孕吗?
龙燕院长：针对AMH数值减低的患者，如果窦卵泡数不算特别少、不孕时间较短，可以尝试自然受孕;抓住每一次排卵时机，或者监测排卵或者促排卵助孕。
针对卵巢功能很差、窦卵泡数很少，或者不孕年限长，或者合并其他不孕因素的患者，建议尽早通过试管婴儿助孕，可以提高成功怀孕机会;对于窦卵泡数特别少(1-3个)的患者，有时需要多个取卵周期积攒胚胎。
近两年医院已经接收多个卵巢储备功能严重衰退的患者，帮助她们成功怀孕，她们的年龄在38岁~44岁之间，AMH值均≤0.1，最低的AMH值为0.02ng/ml，FSH最高的有达到47.17U/L。
所以面对巢储备功能减退的不孕女性，不要轻易的放弃治疗。从试管婴儿治疗方案来看，可以尝试多种方案，如微刺激方案、改良自然周期方案、人工*体方案等等，抓住任何卵泡出现的时期，只要能够获得一枚卵子、一个好的胚胎，就有怀孕的希望。
问：针对卵巢储备功能减退，对年轻的女性有哪些建议?
龙燕院长：首先，年轻的女性一定要意识到保护卵巢功能的重要性。现在年轻女性普遍生活节奏快，存在长期熬夜等不良的生活习惯，不少女性还有抽烟喝酒的不良嗜好，这些习惯无时无刻不在伤害着卵巢。
现在定期进行卵巢储备功能评估的女性占比也是比较低的，如果女性能够重视这些问题，不仅是对于卵巢储备功能的及时评估，其他的一些疾病我们也能够及时发现或者进行有效的预防，从而避免严重的后果。
所以我们希望年轻的女性要保持良好的生活习惯和心态，要关爱自己，及时
